八成性病患者稱使用過安全套
據(jù)武漢市醫(yī)療救治中心性病艾滋病門診最新不完全統(tǒng)計(jì),近5年前來就診的患者中,85.5%稱“經(jīng)常使用”安全套,65%的人稱“幾乎每次使用”安全套,只有不到10%的人回答“幾乎從不使用”安全套。
為什么使用了安全套仍感染了性病?安全套安全系數(shù)到底有多高?專家強(qiáng)調(diào),安全套沒有100%保證,只能減少被感染的機(jī)會(huì),唯有“潔身自好”才能遠(yuǎn)離性病。最大限度發(fā)揮安全套的防護(hù)作用,需遵循三個(gè)關(guān)鍵詞:“每次”、“正確”、“全程”。
使用安全套存在三大誤區(qū)
盡管安全套在預(yù)防艾滋病、性病方面的效果不是100%,但有防護(hù)仍比無防護(hù)要好得多。該中心性病艾滋病門診副主任醫(yī)師張亞武介紹,8成以上患者反映用了安全套還是感染了性病,多是因?yàn)槭褂貌灰?guī)范,主要問題包括三個(gè):
一、安全套自身的隱患:質(zhì)量不合格,破損;選用安全套大小不合適,出現(xiàn)漏液;重復(fù)使用。二、沒有全程使用。性行為發(fā)生前就要戴上,陰莖疲軟前摘下,摘下后避免身體接觸。三、不是每次都使用。100次性行為只有1次沒使用,感染概率不是1%而是100%。
與此同時(shí),非常規(guī)的性行為導(dǎo)致安全套破損、漏液的可能性大大增加。親吻、皮膚破潰處的接觸也有可能發(fā)生感染。由于生理上的差別,男性感染者將艾滋病、性病傳給女性的危險(xiǎn)明顯高于女性感染者傳給男性,因此女性應(yīng)主動(dòng)要求對(duì)方使用安全套。
叫“避孕套”比“安全套”更貼切
根據(jù)美國衛(wèi)生與人類服務(wù)部的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果,艾滋病、梅毒、淋病、衣原體感染、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹8種性病中,安全套可以降低85%感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn),可降低女性傳染給男性淋病的風(fēng)險(xiǎn),但不能預(yù)防男性傳染給女性。沒有流行病學(xué)證據(jù)證實(shí)安全套可以阻斷其余6種性病的傳播。
其實(shí),稱“避孕套”比“安全套”更合適。這是因?yàn),避孕套?duì)阻隔直徑約3000納米的精子很有效,但對(duì)直徑不足精子1/30的病毒卻不能完全阻隔。比如直徑50納米左右的人乳頭瘤病毒、120納米的艾滋病病毒等。同時(shí),精子只有輸卵管這條唯一的通道,而性病病毒則可以通過生殖器官粘膜和皮膚傳播,即便沒有生殖器官的直接接觸,也難保對(duì)方分泌物不沾染到自己身上。
張亞武坦言,“忠誠”是伴侶間最基本、最可貴的品質(zhì),也唯有如此才能保證雙方的健康。從沒有任何權(quán)威報(bào)告提出,戴了安全套就不會(huì)染病。這種虛假的“安全感”客觀上縱容了部分人群的高危行為。可悲的是,許多人還無意中傳染給了家人,搞得妻離子散、家破人亡。
“編故事”人為設(shè)置診斷障礙
“我被朋友灌醉了,想不起來發(fā)生了什么”,“我?guī)团笥汛蚵犗,他有一次高危性行為”……從事防艾工作十幾年,這樣的開場白,張亞武再熟悉不過。
據(jù)統(tǒng)計(jì),99%患者認(rèn)為“只要艾滋病人身份暴露,肯定會(huì)受到周圍人的歧視”。85%的艾滋病人選擇“萬不得已,才會(huì)將病情告知親人”。這種恐懼心理不可避免產(chǎn)生兩個(gè)后果:對(duì)醫(yī)生的診斷治療不配合,編造故事,不肯告知實(shí)情;同時(shí)極力隱瞞配偶,增加家人被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
張亞武說,病人至少就診三四次以上,醫(yī)生才能得到較全面的信息。目前VCT門診(艾滋病自愿咨詢檢測)病人包括三類,一類是出于顧慮,不愿意跟醫(yī)生交流太多,單純就關(guān)系切身利益的問題進(jìn)行咨詢;一類是不僅問了,還抽血化驗(yàn)了;一類是化驗(yàn)結(jié)果正常,向醫(yī)生求教陰性需要注意什么,陽性需要注意什么等。而患者的態(tài)度,直接關(guān)系到診斷和治療的效果。
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