截至去年底，昆明市累計(jì)報(bào)告HIV感染者5970例，艾滋病感染者正從高危人群向一般人群擴(kuò)散。

　　政府下步將采取何種應(yīng)對(duì)措施？上周五，記者又從昆明市防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室主任胡為民處了解到，就全市而言，注射吸毒仍然是目前艾滋病傳播的主要方式，但其所占比例已逐年下降，而經(jīng)性途徑傳播者所占比例呈逐年上升趨勢(shì)。艾滋病已從高危人群向一般人群傳播。對(duì)性途徑傳播的行為干預(yù)，相較于注射吸毒有很大的難度。

　　性傳播干預(yù)難度大

　　胡為民介紹，隨著昆明城市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的不斷發(fā)展，大量外來(lái)務(wù)工人員加入到新昆明的建設(shè)中，特別是建筑行業(yè)的農(nóng)民工大多處于青壯年，正處于性活躍期，他們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)和親人，有的很可能存在多性伴現(xiàn)象或不潔性行為。許多農(nóng)民工由于缺乏艾滋病防治的相關(guān)知識(shí)，安全套使用率比較低，這就加劇了其感染和傳播艾滋病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。性途徑傳播者的干預(yù)難度，要比干預(yù)注射吸毒傳播大得多，因此，經(jīng)性途徑傳播者所占比例呈逐年上升趨勢(shì)。

　　安全套能有效防艾

　　胡為民說(shuō)，提高安全套使用率，是遏制性途徑傳播艾滋病最有效的方式。去年，昆明市星級(jí)賓館安全套的擺放率為100%，普通旅館酒店為81.75%，桑拿洗浴為86.5%，歌舞廳為47.5%，美容發(fā)廊為47.25%。同時(shí)，昆明市擴(kuò)大宣傳覆蓋面，開(kāi)展“推廣使用安全套預(yù)防艾滋病”活動(dòng)16次，發(fā)放安全套共計(jì)128萬(wàn)只，特別增設(shè)流動(dòng)人口安全套發(fā)放點(diǎn)，對(duì)全市130萬(wàn)流動(dòng)人口免費(fèi)發(fā)放安全套，并繼續(xù)在昆明市艾滋病診療中心對(duì)艾滋病感染者、病人及配偶免費(fèi)提供安全套，今后還要努力提高安全套的可及性，落實(shí)100%的擺放制度，推廣100%的安全套使用，促進(jìn)目標(biāo)人群的安全性行為。

　　加大高危行為干預(yù)

　　胡為民還介紹，去年，昆明市以項(xiàng)目管理方式，對(duì)各類(lèi)人群開(kāi)展預(yù)防艾滋病的綜合干預(yù)工作。通過(guò)中英、中美、中澳和中德等合作項(xiàng)目，對(duì)重點(diǎn)人群采取針具交換、美沙酮社區(qū)維持治療、安全套免費(fèi)發(fā)放等多種干預(yù)方式；同時(shí)，昆明市財(cái)政投入專(zhuān)項(xiàng)資金，加大對(duì)高危人群和重點(diǎn)場(chǎng)所的干預(yù)力度，使行為干預(yù)的管理更加科學(xué)和規(guī)范。針對(duì)重點(diǎn)人群，主要采用宣傳教育和艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)（VCT）等方式；對(duì)一般人群以普及知識(shí)，有計(jì)劃、經(jīng)常性的宣傳教育為主，積極開(kāi)展反歧視的宣教活動(dòng)，教育公眾正確對(duì)待艾滋病病人及感染者。

　　目前，全市共有16個(gè)VCT點(diǎn)，分別設(shè)置在市、縣兩級(jí)疾控中心，同時(shí)在各級(jí)醫(yī)院、婦幼機(jī)構(gòu)設(shè)立了咨詢(xún)點(diǎn)。去年，昆明市共為12418名各類(lèi)求詢(xún)者提供了自愿咨詢(xún)檢測(cè)服務(wù)，為659名求詢(xún)者提供了轉(zhuǎn)介服務(wù)，轉(zhuǎn)介人數(shù)占求詢(xún)者的5.31%。

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　　據(jù)胡為民介紹，由官渡區(qū)推行的“長(zhǎng)卡項(xiàng)目”模式及經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐，得到了國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的好評(píng)，其方法及經(jīng)驗(yàn)將在各地開(kāi)展。

　　官渡區(qū)作為昆明市主要的物流中心，大部分汽車(chē)中轉(zhuǎn)站和長(zhǎng)途卡車(chē)停車(chē)場(chǎng)都集中在此。長(zhǎng)途卡車(chē)司機(jī)是一個(gè)特殊的流動(dòng)人群，他們常年單身在外，多性伴的現(xiàn)象很多，且安全套使用率還不到一半。針對(duì)這一情況，官渡區(qū)選擇盛達(dá)物流停車(chē)場(chǎng)為基地，以“駕駛員之家”為工作平臺(tái)，綜合應(yīng)用同伴教育、健康咨詢(xún)、面對(duì)面培訓(xùn)等一系列干預(yù)手段，對(duì)長(zhǎng)卡司機(jī)開(kāi)展艾滋病綜合干預(yù)工作，去年7—12月，在該停車(chē)場(chǎng)直接培訓(xùn)目標(biāo)人群1108人次，活動(dòng)中心到訪(fǎng)3708人次，免費(fèi)發(fā)放安全套4091只，同伴教育外展覆蓋的目標(biāo)人群已達(dá)2000余人次。