全球最大制藥公司輝瑞因不當(dāng)營(yíng)銷(xiāo)13種藥物，2日同意支付美國(guó)歷史上最大罰單

“這樁案件顯示出政府有能力在預(yù)算緊張、醫(yī)療費(fèi)用上升的困難時(shí)期幫助美國(guó)民眾�！薄�——美國(guó)司法部副部長(zhǎng)佩雷利

美國(guó)司法部當(dāng)?shù)貢r(shí)間2日晚宣布，全球最大的制藥公司輝瑞（PfizerInc）已同意為不當(dāng)營(yíng)銷(xiāo)的行為支付23億美元罰金，以終止針對(duì)該公司的起訴程序。

這筆罰款包括不當(dāng)營(yíng)銷(xiāo)鎮(zhèn)痛藥伐地考昔等藥物支付的13億美元刑事罰金以及10億美元民事賠償。此次的罰款數(shù)額也是美國(guó)有史以來(lái)針對(duì)不當(dāng)營(yíng)銷(xiāo)處方藥開(kāi)出的最大罰單。

藥還沒(méi)批

就刻意夸大宣傳

輝瑞公司是全球第一大制藥巨頭，該公司旗下的萬(wàn)艾可（偉哥）和降血壓藥絡(luò)活喜在中國(guó)知名度很高。這次指控涉及非法營(yíng)銷(xiāo)的藥物中，有四種未獲美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)，屬于“標(biāo)簽外藥物”（off-labeluse）。美國(guó)禁止制藥公司主動(dòng)宣傳和推銷(xiāo)這些產(chǎn)品，而輝瑞觸碰的就是這塊雷區(qū)。

以伐地考昔為例，該止痛藥原為美國(guó)法瑪西亞公司的產(chǎn)品，輝瑞公司2003年將其并購(gòu)后，伐地考昔成為輝瑞的暢銷(xiāo)藥。FDA出于對(duì)藥物安全考慮遲遲沒(méi)有批準(zhǔn)該藥，但輝瑞公司的銷(xiāo)售人員不僅直接將伐地考昔的信息通過(guò)郵件發(fā)給醫(yī)生，還宣稱(chēng)這種藥物可以治療急性疼痛和手術(shù)疼痛等癥狀，而這些都在官方批準(zhǔn)的藥物適用范圍外。

馬薩諸塞州檢察總長(zhǎng)邁克·勞克斯還透露，輝瑞公司以舉行研討會(huì)和咨詢(xún)會(huì)的名義邀請(qǐng)醫(yī)生們前往度假勝地，并“免費(fèi)提供高爾夫球、按摩還有其他種種休閑活動(dòng)”。

簽誠(chéng)信協(xié)議戴上緊箍咒

這已經(jīng)不是輝瑞公司首次面對(duì)營(yíng)銷(xiāo)不當(dāng)?shù)闹缚�，該公司在過(guò)去10年里曾4次面臨類(lèi)似情形，涉及違法營(yíng)銷(xiāo)13種藥物，其中還包括立普妥、萬(wàn)艾可（偉哥）這樣的明星產(chǎn)品，司法部也因此在聲明中稱(chēng)輝瑞是“屢犯不改”。

然而，23億的天價(jià)罰款還并不是輝瑞這次“創(chuàng)造歷史”的全部原因，更關(guān)鍵的是輝瑞新簽署了一份“有史以來(lái)最全面的企業(yè)誠(chéng)信協(xié)議”。

按照規(guī)定，輝瑞必須做到：每年進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)以證明所有開(kāi)銷(xiāo)都符合法律規(guī)范；建立投訴渠道讓醫(yī)生報(bào)告公司推銷(xiāo)人員的可疑行為；把給醫(yī)生的酬勞和禮物的明細(xì)全部公布在網(wǎng)上。有評(píng)論指出，這些措施將狠狠打擊制藥公司給醫(yī)生回扣或變相賄賂等灰色行為。

值得一提的是，美國(guó)司法部長(zhǎng)埃里克·霍德?tīng)栐谶@樁案件中選擇回避，因?yàn)樗�在進(jìn)入奧巴馬內(nèi)閣前曾為輝瑞公司服務(wù)。此外，司法部之所以成功讓財(cái)大氣粗的制藥巨人低頭，是因?yàn)楂@得了輝瑞內(nèi)部人士的幫助，有6名輝瑞員工因?yàn)榻野l(fā)有功將獲得巨額獎(jiǎng)勵(lì)。

10億賠償投向醫(yī)療保險(xiǎn)

美國(guó)媒體分析稱(chēng)，司法部借輝瑞這樁案件是在向所有國(guó)內(nèi)制藥公司發(fā)出警告，而最終達(dá)成的和解又標(biāo)志著奧巴馬政府的重大勝利。因?yàn)闇p少行業(yè)欺詐正是奧巴馬醫(yī)療改革的重要一環(huán)，有助于降低居高不下的醫(yī)療費(fèi)用。

美國(guó)司法部副部長(zhǎng)佩雷利在發(fā)布會(huì)上就意味深長(zhǎng)地說(shuō)，“這樁案件顯示出政府有能力在預(yù)算緊張、醫(yī)療費(fèi)用上升的困難時(shí)期幫助美國(guó)民眾”。美國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)西貝柳斯稱(chēng)，將會(huì)把近10億美元?dú)w還給醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)助以及其他政府保險(xiǎn)計(jì)劃，為仰賴(lài)這些計(jì)劃的美國(guó)人提供保障。

未來(lái)，美國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)除了繼續(xù)重點(diǎn)“照顧”國(guó)內(nèi)幾家大型制藥公司外，還將把拿回扣和不當(dāng)?shù)美�的醫(yī)生列為調(diào)查對(duì)象，希望“雙管齊下”整治近年來(lái)犯罪事件頻發(fā)的醫(yī)療市場(chǎng)。（新華社、中國(guó)日?qǐng)?bào)）

整頓醫(yī)療行業(yè)美國(guó)這樣做的

■開(kāi)出天價(jià)罰單美司法部近年來(lái)多次因制藥企業(yè)不當(dāng)營(yíng)銷(xiāo)而開(kāi)出“天價(jià)”罰單。

■簽署誠(chéng)信協(xié)議公司每年進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)；建立投訴渠道，讓醫(yī)生報(bào)告公司推銷(xiāo)人員的可疑行為；把給醫(yī)生的酬勞和禮物明細(xì)全部上網(wǎng)。

■罰款投入醫(yī)保政府將罰款歸還給醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)助以及其他政府保險(xiǎn)計(jì)劃。

■調(diào)查回避原則美國(guó)司法部長(zhǎng)曾為輝瑞公司服務(wù)，因此在這樁案件中選擇回避。

■鼓勵(lì)內(nèi)部舉報(bào)6名輝瑞員工因?yàn)榻野l(fā)有功，獲得巨額獎(jiǎng)勵(lì)，也讓制藥巨人低頭。

“輝瑞”天價(jià)罰款的啟示

猛一看，創(chuàng)紀(jì)錄23億美元罰款一定是由于造成了巨大的人身傷亡導(dǎo)致的。其實(shí)不然，根據(jù)美國(guó)司法部的說(shuō)法，輝瑞的市場(chǎng)推廣部門(mén)和銷(xiāo)售部門(mén)“只不過(guò)”宣稱(chēng)伐地考昔可以治療急性疼痛、手術(shù)疼痛等；此外，輝瑞還采取邀請(qǐng)度假、打高爾夫等行賄醫(yī)生的不當(dāng)方式促銷(xiāo)藥品，并發(fā)表有關(guān)伐地考昔安全性和有效性的錯(cuò)誤及誤導(dǎo)性聲明。

其實(shí)，僅僅夸大一下藥品功效，請(qǐng)醫(yī)生娛樂(lè)一下，就面臨刑事指控并被課以天價(jià)罰款，在美國(guó)司空見(jiàn)慣。然而，即使處罰力度極大，但為了牟取暴利，美國(guó)一些藥商依然心存僥幸，鋌而走險(xiǎn)。這說(shuō)明在利潤(rùn)的引誘下，商人的膽子格外的大。而在中國(guó)處罰如毛毛雨的情況下，假藥、虛假宣傳到處都是，遍地開(kāi)花，也就不難理解了。

雖然中美兩國(guó)的司法制度不同，不能苛求我國(guó)也向美國(guó)一樣動(dòng)輒處以天價(jià)罰款。但藥品關(guān)乎人命，由不得一點(diǎn)亂來(lái)。所以，對(duì)那些違法亂紀(jì)的藥商必須加大懲罰力度。眼下假藥橫行，造假泛濫，都要求我們盡快向美國(guó)學(xué)習(xí)，把假藥、虛假宣傳和拉攏醫(yī)生搞不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)等納入司法監(jiān)管之下，加大懲罰力度，切實(shí)保護(hù)民眾的身心安全。